Le 31 mars 2026 marque une date importante pour la profession infirmière : l’avenant n°11 à la convention nationale des infirmiers libéraux a officiellement été signé entre l’Assurance Maladie, les syndicats représentatifs (FNI, SNIIL, Convergence Infirmière) et l’UNOCAM. Cet accord était particulièrement attendu par les IDEL, notamment sur la question de la revalorisation des actes, restée figée depuis de nombreuses années.
Après près de 9 mois de négociations, cet avenant vient reconnaître l’évolution du métier d’infirmière libérale, la complexité croissante des prises en charge à domicile et la nécessité de renforcer l’attractivité de la profession.
La mesure la plus attendue : l’augmentation de l’AMI
C’était l’un des points les plus sensibles des négociations : la revalorisation de la lettre-clé AMI (Actes Médico-Infirmiers), véritable socle de la rémunération des infirmières libérales.
L’avenant 11 prévoit une augmentation de 9,5 % de l’AMI en deux étapes :
- + 0,20 € dès novembre 2026
- + 0,10 € supplémentaires en 2027
Soit une évolution de l’AMI qui passera progressivement à :
- 3,35 € fin 2026
- 3,45 € en 2027
Cette hausse est particulièrement symbolique puisque la lettre-clé AMI n’avait pas été revalorisée depuis 2009. L’Assurance Maladie parle d’un “soutien concret à l’exercice libéral” et d’une mesure essentielle pour renforcer l’attractivité du métier.
Une meilleure reconnaissance des prises en charge lourdes
L’avenant prévoit également une majoration spécifique permettant une hausse de rémunération d’environ 11 % pour les patients les plus dépendants, notamment dans le cadre du BSI.
L’objectif est clair : mieux valoriser la charge réelle de travail des IDEL face au vieillissement de la population et à l’augmentation des soins complexes à domicile.
Le rôle d’infirmier référent renforcé
Autre avancée importante : la reconnaissance officielle du rôle d’infirmier référent.
Cette mission permet à l’IDEL de devenir un acteur central dans :
- la coordination des soins
- le suivi des patients en ALD
- la prévention
- la communication avec le médecin traitant et le pharmacien
- l’accompagnement lors des hospitalisations
À partir de 2027, un parcours renforcé avec visites mensuelles à domicile est également prévu pour certains patients vulnérables.
De nouveaux actes et nouvelles rémunérations
L’avenant 11 introduit également plusieurs nouveautés tarifaires :
Soins non programmés
- astreinte de 52 € pour 4 heures
- majoration MIR de 15 € pour intervention à domicile demandée par régulation
- création d’un acte de “levée de doute” coté AMI 1,35
Plaies et cicatrisation
Création d’un bilan infirmier annuel pour les plaies à risque, valorisé à AMI 3,48, facturable à partir du 1er janvier 2027.
Diabète de l’enfant scolarisé
- lecture glycémique : AMI 1
- bolus d’insuline via pompe : AMI 1
- majoration spécifique MSD à 7 €
Dépistage du cancer colorectal
- remise du kit : 3 €
- 2 € supplémentaires si le test est réalisé
Ce qu’il faut retenir
L’avenant 11 représente une avancée majeure pour les infirmières libérales, même si certains syndicats estiment encore les revalorisations insuffisantes face à l’inflation et à l’augmentation des charges.
Cependant, il marque une étape importante :
- première vraie hausse de l’AMI depuis 17 ans
- meilleure reconnaissance du rôle clinique des IDEL
- nouvelles missions valorisées
- évolution du BSI
- renforcement de la coordination des soins
Pour beaucoup d’infirmières libérales, cet avenant constitue enfin un signal fort envoyé à une profession indispensable au système de santé.
Conclusion
L’avenant 11 ne règle pas tout, mais il change beaucoup.
Pour les IDEL, il ouvre une nouvelle phase : celle d’une profession davantage reconnue, mieux valorisée et plus intégrée dans le parcours de soins.
L’augmentation de l’AMI était attendue depuis longtemps : elle devient enfin une réalité.
